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腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的安全性和长期生存分析

作者:蒋珂 袁堂战 郭会文腹腔镜开腹手术结肠癌根治术远期生存率

摘要:目的对比腹腔镜与传统开腹结肠癌根治术的疗效及预后。方法选取2007年1月~2010年2月我院收治的80例结肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组40例。对照组采用传统开腹结肠癌根治术,研究组采用腹腔镜结肠癌根治术。随访5年,综合比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结获取数、术后排气时间、住院时间、并发症情况、术后5年累积总体生存率、5年累积局部复发率及无瘤生存率。结果研究组的手术时间长于对照组(P〉0.05),两组的淋巴结获取数比较差异无统计学意义(P〉0.05);研究组的术中出血量少于对照组,术后排气时间、住院时间短于对照组(P〈0.01);研究组患者出现切口感染、出血、肠梗阻、吻合口漏、腹腔感染、呼吸衰竭等的并发症发生率为5.0%,低于对照组的27.5%(P〈0.01);两组患者术后5年累积总体生存率、5年累积局部复发率及无瘤生存率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治术安全有效,具有创伤小、出血量少、胃肠道功能恢复快等优点,并可获得与开腹手术相当的术后5年总体生存率和无瘤生存率。

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