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早晚期轻度认知功能障碍和阿尔茨海默病的MRI分析及MRI与MMSE评分的相关性研究

作者:杨亚超 许凡宇 范炤阿尔茨海默病轻度认知功能障碍磁共振成像简易智力状态检查量表相关性研究

摘要:目的:探讨轻度认知功能障碍(MCI)早晚期和阿尔茨海默病(AD)患者脑结构不同区域磁共振成像(MRI)的差异,及有差异脑区MRI与简易智力状态检查(MMSE)量表评分结果的相关性,为MCI和AD临床早期诊断提供帮助。方法选择2014年8月~2015年7月美国ADNI数据库中543例病例作为研究对象,按ADNI中的诊断标准将研究对象分为4组:认知功能正常的对照组(CN组)139例,轻度认知功能障碍早期(EMCI组)220例,轻度认知功能障碍晚期(LMCI组)108例,AD组76例,选取各组研究对象的MRI数据,获得272项人脑形态学特征,比较各组研究对象的MRI差异,同时采用MMSE量表进行认知评分,分析两者的相关性。结果右侧杏仁核皮层下体积,左下颞叶皮层体积,右侧内嗅区皮层体积,右下颞叶皮层体积,右上颞叶皮层厚度,左上颞叶皮层厚度及9个海马亚区体积等15项特征各组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);CN组、EMCI组、LMCI组和AD组呈逐渐下降趋势,且其脑区的变化与MMSE量表评分结果呈正相关(r=0.219~0.435,P〈0.01)。结论右侧杏仁核皮层下体积,左下颞叶皮层体积,右侧内嗅区皮层体积,右下颞叶皮层体积,右上颞叶皮层厚度,左上颞叶皮层厚度及9个海马亚区体积等15项特征与AD疾病进程密切相关,可结合MMSE评分作为临床观察主要指标,综合评价病情进展。

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