作者：李晓霞 吴艳春 伍丽霞 曾金莺 李佩颜icu中心静脉置管导管感染危险因素风险管理
摘要：目的 分析重症监护病房（ICU）中心静脉导管相关感染（CVC-RI）危险因素,探讨预防策略。方法 采用回顾性分析方法,选取2013年1月~2014年12月本院ICU的618例应用CVC患者的病历资料,其中发生CVC-RI的118例设为CVC-RI组,未感染的500例设为对照组,对两组进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示,两组的年龄、急性生理与慢性健康评分（APACHE-Ⅱ）、ICU停留时间、总住院时间、留置导管时间、输血、CVC次数≥3次、联合其他置管≥3种、Na＋、白细胞计数、活化部分凝血活酶时间、白蛋白、肌酐、C反应蛋白水平或比重差异有统计学意义（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析显示,年龄、APACHE-Ⅱ评分、导管留置时间、联合其他置管≥3种、ALB水平为独立影响因素。结论 ICU患者发生CVC-RI是多种因素共同作用的结果,应建立、健全CVC准入机制,严格落实无菌操作,做好导管护理,合理选择入路,定期更换导管与入路。
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