作者：李敏捷盐酸右美托咪定开胸手术气管拔管
摘要：目的探讨不同剂量右美托咪定对全麻开胸手术气管拔管期的影响。方法选择2013年1月-2014年7月本院ASAⅠ或Ⅱ级择期行开胸手术的患者60例,随机分为对照组、低剂量盐酸右美托咪定组、中剂量盐酸右美托咪定组、高剂量盐酸右美托咪定组,每组15例。手术结束前30 min,对照组静脉泵注15 ml生理盐水,低、中、高剂量组分别静脉注入盐酸右美托咪定0.2、0.5、1.0μg/kg,持续泵注均为15 min。记录麻醉前（T0）、给药后即刻（T1）、拔除气管导管即刻（T2）、拔管后10 min（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（Sp O2）值,统计拔管时间和苏醒期各种不良反应发生情况。结果 4组T0的MAP、HR和Sp O2比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;低、中、高剂量组在T2和T3时MAP下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;低、中、高剂量组在T1-T3时HR下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。中剂量组用药后不良反应发生率最低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予右美托咪定0.5μg/kg可显著减轻开胸手术全麻苏醒拔管期患者的应激反应和不良反应。
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