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不同剂量他汀对急性非ST段抬高心肌梗死患者介入术后肾功能的影响

作者:段娜 侯爱洁 李占全对比剂导致的急性肾损伤介入治疗肾功能c反应蛋白

摘要:目的:评价不同剂量阿托伐他汀对急性非ST段抬高心肌梗死患者介入术后肾功能的影响。方法选取2010年12月-2013年11月本院心脏中心明确诊断为急性非ST段抬高心肌梗死,并同意行介入检查及治疗的患者共116例,将其随机分为20 mg常规剂量组及40 mg强化剂量组,所有患者均睡前给予阿托伐他汀钙片口服,在给予药物规范化治疗3 d后行介入检查及治疗。所有患者分别于术前、术后第24小时、术后第48小时抽血测定血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、C反应蛋白(CRP),同时根据化验结果计算内生肌酐清除率(CCr)。结果术后24 h,常规剂量组患者的Cys C升高水平较强化剂量组明显(P〈0.05),CCr降低水平较强化剂量组明显(P〈0.05)。术后24 h,常规剂量组患者的Cys C水平较术前升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论介入手术中应用对比剂可导致肾小球滤过功能损伤,但较大剂量他汀能更有效地改善肾功能,应用40 mg阿托伐他汀可较20 mg阿托伐他汀更有效地预防对比剂导致的急性肾损伤的发生。

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