作者：周剑子宫内膜癌宫腔镜电切术左炔诺孕酮生育功能
摘要：目的探讨宫腔镜电切术联合左炔诺孕酮对早期子宫内膜癌患者保留生育功能的临床效果和可行性。方法选取本院2012年1月～2013年1月早期子宫内膜癌患者60例,按治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组30例,观察组进行宫腔镜电切术,术后应用左炔诺孕酮,对照组进行常规手术疗法。两组术后3个月后开始进行宫腔镜下活检、血清CA125检查、妇科检查,记录经量及经期,每3个月进行1次检查,术后半年开始进行CT检查,每6个月进行1次,维持1年;1年后患者完全缓解后可鼓励受孕;比较两组的临床各项指标情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术耗时、缓解时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组目前均无瘤存活;观察组、对照组的复发率分别为3.3%、30.0%,差异有统计学意义（χ^2=7.68,P〈0.01）。观察组成功受孕率及足月生产率高于对照组,流产率及早产率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组、对照组的怀孕时间分别为治疗后（2.3±0.5）、（4.2±1.7）个月,差异有统计学意义（t=5.87,P〈0.01）。结论宫腔镜电切术联合左炔诺孕酮治疗早期子宫内膜癌,患者可保留生育功能,且预后较佳,是早期子宫内膜癌的首选治疗方案,值得临床推广。
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