作者：车琳; 林树岩低龄小儿镇静神经系统呼吸
摘要：目的：探讨低龄小儿手术过程中麻醉方式的选择。方法选择本院收治的60例低龄小儿手术患者为研究对象，分为观察组和对照组。对照组行单纯氯胺酮基础麻醉，观察组采用氯胺酮基础麻醉复合区域神经阻滞麻醉。观察两组患者麻醉前、切皮时、缝皮以及清醒时等不同时刻的SpO2、RR、HR及MAP，并记录镇静评分进行比较。结果观察组患者在T2、T3及T4时刻4项血气指标与T1时刻比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；对照组患者T2、T3及T4时刻的SpO2、RR均明显低于T1时刻（P〈0.05），HR及MAP于T2时刻上升，T3时刻下降，与T1时刻比较，差异均有统计学意义（P〈0.05），T4时刻时恢复正常，与T1时刻比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者的4项血气指标在T1时刻差异无统计学意义（P〉0.05）；观察组患者T2、T3以及T4时刻的SpO2、RR指标均明显高于对照组，T2、T3时刻的HR及MAP明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的不良反应发生率为16.67%，明显高于对照组43.33%，麻醉药物的用量为（2.3±0.4）ml，低于对照组的（8.4±2.7） ml，苏醒所用时间比对照组短，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氯胺酮基础麻醉复合区域神经阻滞麻醉既可以满足相应的手术麻醉需要，又可以减少麻醉药物的用量，降低不良反应发生率，确保患儿呼吸顺畅，提高手术麻醉的安全性，效果显著，更适合在低龄小儿手术中使用，值得临床推广。
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