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蝰蛇蛇伤致肾损害临床分析

作者:钟汉; 钟建荣; 何志球; 余培南圆斑蝰泰国亚种蝰蛇蛇伤蛇毒肾损害

摘要:目的 研究圆斑蝰泰国亚种蛇伤伴发肾损伤的临床特点.方法 回顾性分析2006年6月~2013年12月住院的蝰蛇蛇伤患者的临床资料.根据病情予抗蛇毒血清、利尿、透析、中西医结合等多种治疗.观察患者蛇伤以及肾损害转归情况.结果 蝰蛇蛇伤76例,发现尿蛋白阳性75例(98.7%),血清肌酐增高46例(60.5%),最高为1192 μmol/L,急性肾功能衰竭10例(13.2%).蛇伤临床治愈61例(80.3%),显效13例(17.1%),死亡2例(2.6%),死亡原因为合并多脏器功能衰竭,直接死亡原因是呼吸循环衰竭,总有效率为97.4%.肾损害经治疗61例(80.3%)2周内恢复,13例(17.1%)半年内恢复.结论 蝰蛇蛇伤肾损伤多见,临床上应常规进行尿检、血肌酐等检查以利于早期诊断.及时采取中西医结合方法治疗蛇伤所致的肾损害疗效确切.

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