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恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎后肝硬化伴肝源性糖尿病的效果分析

作者:袁保慧恩替卡韦肝源性糖尿病胰岛素血糖

摘要:目的探讨恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎后肝硬化(HBC)伴肝源性糖尿病(HD)的临床效果。方法将代偿期HBC伴HD患者按是否自愿应用恩替卡韦分为观察组(25例)和对照组(20例),两组均给予糖尿病饮食和常规性保肝降酶支持治疗,空腹血糖(FPG)轻度者只给予糖尿病饮食,中度者口服阿卡波糖,重度者注射胰岛素,同时观察组服国产恩替卡韦0.5mg/d,48周后比较两组的肝功能指标、肝纤维化指标、HBVDNA、FPG、空腹胰岛素(FINS),餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标。结果治疗前两组上述指标差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后两组FPG差异无统计学意义(P〉0.05),肝功能指标、肝纤维化指标、HBVDNA、2hPG、FINS,HbAlc差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组24、48周时HBVDNA及血糖达标率与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论代偿期HBC伴HD患者应用恩替卡韦能有效抑制病毒复制,改善肝功能及肝纤维化程度,可使HD得到有效控制,有助于缩短血糖达标时间。

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