作者:莫荣容; 周明钊; 杨敬梅; 卢燕凤艾滋病肺孢子菌肺炎临床特点
摘要:目的探讨肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特点,以提高肺孢子菌肺炎的早期诊断和治疗水平。方法回顾性分析本院2008年4月~2013年8月收洽的78例艾滋病合并PCP患者的临床资料。结果本组78例患者均有不同程度的食欲不振、乏力、消瘦,其中咳嗽(以干咳为主)68例(占87.2%),发热54例(占69.2%),气促34例(占43.6%),合并肺结核、1:3腔真菌感染、马内菲青霉菌感染22例;X线胸片提示两侧肺门周围见对称性弥漫性磨玻璃状阴影54例(占69.2%),胸部CT提示弥漫性云雾状或磨玻璃状改变62例(占79.5%);26例(占33.3%)患者有低氧血症;CDJ淋巴细胞数均〈200个/μl;贫血73例(占93.6%);白细胞计数升高12例(占15.4%),白细胞计数降低66例(占84.6%);治疗总有效率为87.2%,未愈或死亡10例(占12.8%)。结论早期诊断PCP是治疗的关键,特别是CD4q"淋巴细胞〈200个/μl的患者,无论有无临床症状,必须给予复方磺胺甲恶唑口服预防PCP发生。
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