作者：庞哲; 张北忠氯胺酮麻醉诱导瑞芬太尼小儿腺样体肥大手术
摘要：目的 比较不同剂最氯胺酮麻醉诱导用于小儿腺样体肥大手术的临床效果.方法 将80例3～12岁的患儿随机分为A组（氯胺酮诱导剂量为2 mg/kg）与B组（氯胺酮诱导剂量为1 mg/kg）.麻醉诱导时,A组氯胺酮2 mg/kg静脉注射复合丙泊酚与维库溴铵,B组氯胺酮1 mg/kg静脉注射复合丙泊酚与维库溴铵,两组麻醉维持均用丙泊酚与瑞芬太尼.术中根据循环反应和体动情况调整丙泊酚和瑞芬太尼的输注速度.记录术中的循环变化、术后麻醉恢复情况和疼痛情况.结果 与A组比较,B组术中平均动脉压（MAP）变化不明显（P＞0.05）,睁眼时间、拔管时间和定向力恢复时间缩短（P＜0.01）,两组术后6h视觉模拟评分（VAS）差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 与2 mg/kg剂量氯胺酮麻醉诱导比较,1 mg/kg剂量氯胺酮麻醉术后清醒更迅速,术中循环稳定及术后早期疼痛无明显差异.
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