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盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱作为肿瘤全身热化疗麻醉前用药的比较

作者:王海青; 马登明盐酸戊乙奎醚全身热疗心率

摘要:目的比较盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱作为肿瘤全身热化疗术前用药对心率、术后72h内谵妄发生率等的影响。方法选择拟行肿瘤全身热化疗的中青年患者60例,随机分为A、B两组,每组各30例。A组患者术前肌内注射东莨菪碱0.3mg,术中根据出汗情况决定是否追加药物:B组患者术前肌内注射盐酸戊乙奎醚1mg.术中根据出汗情况决定是否追加药物。观察两组患者体温升至41.8℃的时间,升温至39、41.8℃及复温至39℃时的心率,记录术后72h内谵妄发生率。结果A组患者升温期均出汗明显,影响升温速度.静脉追加东莨菪碱0.3mg。B组患者升温期不出汗或者轻微出汗,不影响升温速度,均不需要追加药物。两组患者升温时间差异无统计学意义(P〉0.05)。升温至39、41.8℃时,A组患者心率明显较B组快(P〈0.01)。A组中有14例(占46.7%)患者术后72h内发生谵妄,明显多于B组(4例,占13.3%)(P〈0.01)。结论盐酸戊乙奎醚一次肌内注射1mg时,即能达到东莨菪碱2次用药(每次0.3mg)的效能,并且能够减缓升温期及恒温期的心率,减少术后72h内谵妄的发生率.更适合应用于肿瘤全身热化疗患者。

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