作者：朱永超年龄烧伤程度吸入性损伤气管切开
摘要：目的了解烧伤科成人院内获得性肺炎的危险因素,为临床治疗提供参考资料。方法对2001年1月～2010年12月于本院烧伤科患者中诊断为院内获得性肺炎者运用统计学方法进行回顾性分析。结果老年患者比年轻患者院内获得性肺炎感染率高,差异有统计学意义（χ2=28.3,P〈0.05）;重度及特重烧伤患者较轻中度烧伤患者院内获得性肺炎感染率高,差异有统计学意义（χ2=123.1,P〈0.05）;有吸入性损伤者较无吸入性损伤者院内获得性肺炎感染率高,差异有统计学意义（χ2=116.6,P〈0.05）;气管切开及机械通气者较未行气管切开者院内获得性肺炎感染率高,差异有统计学意义（χ2=51.2,P〈0.05）;女性较男性院内获得性肺炎感染率低,但差异无统计学意义（χ2=0.43,P〉0.05）。痰培养显示,院内获得性肺炎主要有2种或2种以上细菌混合感染引起,革兰阴性杆菌是主要的致病菌。创面细菌迁移和胃肠-肺感染途径是院内获得性肺炎的重要感染途径。结论烧伤科感染院内获得性肺炎危险因素有年龄、烧伤程度、吸入性损伤、气管切开,与性别无关。对胃肠道反流和创面处理上需要引起足够的重视,并尽量避免交叉感染。
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