作者：李伟2型糖尿病非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗多因素分析
摘要：目的探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床特点及其相关因素。方法回顾性分析本院2006年10月～2011年2月537例资料完整的2型糖尿病患者中用B超检查筛选的NAFLD患者112例。选择本院同期治疗的不合并NAFLD112例2型糖尿病患者作为对照组,比较合并NAFLD与不合并NAFLD的2型糖尿病患者之间的临床特征及血糖、胰岛素敏感性、血脂、肝酶等代谢指标的不同,并分析影响NAFLD的因素。结果两组性别、血压、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）等差异无统计学意义（P〉0.05）,合并NAFLD组身体质量指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、2hNS、胰岛素敏感指数（ISI）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高于不合并NAFLD组（P〈0.05）。腰臀比（WHR）、胰岛素抵抗（HOMA-IR）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）两组比较差异明显（P〈0.01）。合并NAFLD组发生代谢综合征62例、占55.36%,高血压66例、占58.93%,冠心病56例、占50.0%,不合并NAFLD组代谢综合征20例、占17.86%,高血压24例、占21.43%,冠心病19例、占16.96%,两组比较差异明显（P〈0.01）。结论 2型糖尿病患者常伴有NAFLD,升高的BMI、谷丙转氨酶、血脂异常可预示2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝的发生。
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