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尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死

作者:陈翔; 陈少华; 苏大理; 于斌; 欧建刚尿激酶溶栓治疗冠状动脉再通率急性心肌梗死

摘要:目的 探讨尿激酶对急性心肌梗死(AMI)患者溶栓后血管再通率的影响.方法 将83例AMI患者随机分为溶栓组(A组)和非溶栓组(B组),溶栓时间窗选择在12 h以内.所有AMI患者均给予常规治疗.A组:立即给予尿激酶1 500 000 U加0.9%氯化钠溶液100 mL静滴,30 min内滴完.溶栓开始后每隔12 h皮下注射低分子肝素钙0.4 mL,连用5 d.B组:给予硝酸甘油、低分子肝素钙及其他常规治疗.观察两组冠状动脉血管的再通情况、再灌注性心律失常及轻微出血发生率.结果 两组冠状动脉血管再通率比较,差异有统计学意义(69.77%VS 27.50%,x2=14.811 0,P〈0.01);再灌注性心律失常、轻微出血发生率比较,差异无统计学意义(16.28%VS 12.50%,11.63%VS 10.00%,均P〉0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗能够显著提高AMI患者的冠状动脉再通率,是一种治疗AMI安全、简便、有效的抢救措施,将对AMI患者的预后产生积极的影响.

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