作者：邹明智; 杨柳明; 李奕良中成药慢性病销售合理性配伍
摘要：目的通过分析某二级甲等医院2009年治疗慢性病中成药的使用情况,了解口服中成药的销售及合理用药状况。方法通过医院信息系统及药品使用监测平台调取该院2009年该院门诊及住院慢性病患者所用中成药的销售额及增长率;计算各系统代表性中成药日均费用（DDDc）及合理用药指数（DUI）;计算不合理配伍的例数、所在科室及其原因。结果 （1）该院2009年各系统口服中成药销售额均同比正增长（P〈0.05）,其中消化系统尤其是肝病中成药居销售额之首,其次为心血管系统、呼吸系统、泌尿生殖系统及骨关节系统;（2）以各系统的代表性药物进行分析发现DDDc前5名依次为益肾蠲痹丸、皮肤病血毒丸、咳喘顺丸、脑络通胶囊及妇科千金片,且发现6种中成药的DDDc呈负增长;（3）合理性分析显示以上10种代表性药物的DUI均在0.5～1.0,其中以六味地黄丸及皮肤病血毒丸最高;（4）不合理配伍分析显示护肝片＋逍遥丸居首,科室以肝病科、感染科及心血管内科出现不合理案例较多,其原因多以成分或功效重复为主。结论该院治疗慢性病中成药的总体销售情况较好,且随着药品降价使日均费用降低而易被患者接受;该院口服中成药在慢性病的使用合理性总体理想,但个别科室尤其非中医背景医师对药物的成分把握不全而容易出现重复用药等不合理配伍,应在此方面继续改进。
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