作者：刘志刚; 范联; 陈国华手足口病重症神经系统症状
摘要：目的评价重症手足口病常见神经系统症状在临床诊断中的意义。方法肢体抖动和肌阵挛是重症手足口病特征的神经系统表现。将有神经系统表现的病例分为3组。Ⅰ组：清醒时肢体抖动;Ⅱ组：睡眠时肢体抖动;Ⅲ组：睡眠时肌阵挛;并同时分为≤1岁组,〉1岁组。以上病例皆行腰椎穿刺,记录脑脊液压力情况。对3组症状的脑脊液压力升高比率行χ2检验,对≤1岁和〉1岁的脑脊液升高比率行χ2检验。结果Ⅰ组中脑脊液压力升高比率明显高于Ⅱ组和Ⅲ组,χ2检验差异有统计学意义。〉1岁组脑脊液压力升高比率明显高于≤1岁组,χ2检验差异有统计学意义。结论重症手足口病常见神经系统症状中,清醒时肢体抖动比睡眠时肌阵挛、睡眠时肢体抖动等症状更能提示脑损伤,值得临床医生关注。当年龄〉1岁的手足口病患儿出现上述神经系统症状时比≤1岁的患儿有更高的脑损伤比率,更应引起临床医生注意。
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