作者：林茂; 胡才学; 江舟经皮肾镜碎石术后出血介入止血肾动脉血管造影
摘要：目的：探讨经皮肾镜碎石术后出血的原因及临床处理的对策及效果。方法：回顾性分析本院85例经皮肾镜碎石术后的患者临床资料。结果：本组85例患者,经皮肾镜碎石术后有不同程度的出血,经保守治疗、介入肾动脉栓塞全部止血后治愈出院,其中4例行了肾动脉血管造影并栓塞止血。结论：经皮肾镜碎石术后出血比较常见,平均血尿时间为1～3 d,严重出血的主要原因有①手术中损伤了较大的分支动脉;②术后患者活动早,卧床时间不足;③肾感染;④尿毒症导致的凝血功能异常。保守治疗包括应用多种机制的止血药,输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀或凝血因子,嘱患者绝对卧床,肾造瘘管压迫止血,加强控制感染,肾动脉血管造影并栓塞止血,综合应用几种方法可以取得较好疗效。
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