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内科ICU病房42例多脏器功能障碍流行病学分析

作者:黄文祥; 康少岩多器官功能障碍综合征流行病学调查预后分析

摘要:目的:调查和分析本院内科ICU病房42例多器官功能障碍综合征(MODS)患者病因构成、病死率、预后等情况。方法:收集海伦市人民医院内科ICU病房2009~2010年中MODS病史资料42例,进行流行病学分析。结果:①本单位内科ICU病房MODS年发病率为10.1%,总住院病死率为47%。②原发病包括感染、休克、心肺复苏后、重症胰腺炎致全身炎症反应综合征(SIRS)及药物中毒等,其中重症感染占33.1%,胰腺炎占19.3%,休克占14.3%,心肺复苏后占5.2%,中毒占3.1%,其他(包括药物过敏、肝病、脑血管疾病、肠系膜血栓、肺栓塞、自身免疫性疾病等)占25.0%。③70岁以上与70岁以下患者病死率差异有统计学意义(P〈0.05)。④各器官功能障碍发生率分别为肺占87.30%、循环占60.00%、凝血占57.40%、肾占50.90%、脑占24.70%、肝占23.56%、胃肠占9.12%。⑤患者病死率随着发生器官功能障碍器官数目的增加而显著提高,3个以上脏器障碍与2个脏器障碍差异有显著统计学意义(P〈0.01)。结论:肺是最常受累的器官,年龄、受累脏器的数目是MODS预后的重要指标。综合性治疗使患者的生存时间延长,但不能改善病死率。

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