作者：任翔; 周文胜双管引流高血压脑出血穿刺时机
摘要：目的：探讨一次性血肿穿刺针引流治疗高血压脑出血首次血肿清除量及穿刺时机。方法：根据患者发病至穿刺时间,将患者分组,比较各组患者预后、首次血肿清除率、再出血发生率、术后14 d GCS评分。结果：发病至穿刺时间〈4 h者20例,4～7 h者64例,7～24 h者78例,〉24 h者38例。四组间术后14 d GCS评分差异有统计学意义（χ2=4.52,P=0.002）,发病至穿刺时间〈4 h组与发病至穿刺时间4～7 h组两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。再出血发生率发病至穿刺时间〈4 h组明显高于其余各组（P〈0.05）。发病到穿刺时间〈7 h患者的预后良好者明显高于〉7 h患者,重残及死亡率明显低于〉7 h患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：侧脑室与血肿同时放置一次性血肿穿刺针引流,能有效治疗高血压脑出血,穿刺的最佳时机为脑出血4～7 h内。
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