作者：徐徵罗哌卡因芬太尼术后镇痛
摘要：目的：观察低浓度罗哌卡因复合芬太尼自控硬膜外镇痛（PCEA）的镇痛效果和不良反应。方法：将90例肛肠科术后患者随机分为A、B两组,A组为0.15%罗哌卡因＋0.016%芬太尼混合液,B组为0.2%罗哌卡因＋0.016%芬太尼混合液。于镇痛后6、12、24、48h分别进行视觉模拟评分法（VAS）评分,下肢运动阻滞程度评分（改良Bvomage评分法）。同时监测BP、P、SpO2等不良反应发生情况。结果：B组镇痛后6、12、24、48h（VAS）评分明显低于A组（P均〈0.05）。B组镇痛后双下肢肌力明显低于A组（P〈0.05）。两组6、12、24、48h,BP、P、SpO2没有明显差异,两组恶心、呕吐发生率不明显。24h后拔出导尿管。均可自行排尿和下床活动。结论：低浓度罗哌卡因（0.15%）＋芬太尼硬膜外行肛肠术后镇痛（PECA）均好于高浓度罗哌卡因（0.2%）＋芬太尼混合液,术后镇痛安全可靠。
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