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呼吸机通气患者的护理

作者:郭桂珍呼吸机护理并发症肺炎机械通气

摘要:目的:了解呼吸机通气患者日常护理的正规程序、注意事项以及机械通气可能导致的相关肺炎的预防措施。方法:将符合条件的8例慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为实验组及对照组。实验组和对照组均常规先行辅助-控制通气(A/C)同步间歇指令性通气加压力支持通气(SIMV+PSV),持续通气2d后,慢慢地下调参数,通气3d后将符合条件的患者拔除气管导管,然后改用面罩双水平正压机械通气。结果:实验组的有创通气时间明显缩短(P〈0.05),总机械通气时间明显缩短(P〈0.05),呼吸机相关肺炎(VAP)发生率降低(P〈0.01),因此成功或失败、死亡率两组间无明显差异。结论:使用呼吸机通气的呼吸科的患者都以咳嗽出现咳痰,胸部闷、痛,呼吸困难为主,科诊断则多半靠影像学和实验室的检查,查询病情历史也很重要。呼吸内科常见的疾病有慢性支气管炎,支气管哮喘,气胸,肺癌等,治疗多以对症治疗为,主正确的护理对改善预治也有较好的作用。

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