作者：吴宝音; 任继宗急性胆源性胰腺炎手术时机回顾性分析腹腔镜
摘要：目的：探讨急性胆源性胰腺炎（ABP）手术时机和治疗方法的选择。方法：回顾性分析本院2008年10月～2010年5月收治的69例ABP患者的临床资料。结果：42例轻型患者均治愈出院,采用保守治疗3例,均治愈,早期采取手术患者15例,发生并发症2例（上消化道出血1例,切口感染和肺部感染1例）,经治疗后痊愈出院;晚期手术24例,均采用手术治疗,术式包括胆总管ERCP取石2例,单纯胆囊切除16例（腹腔镜切除14例）,腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查取石5例,胆囊切除、胆总管切开探查取石、胰包膜切开或坏死组织清除引流1例。27例重型患者中,早期手术患者11例,死亡2例（18.2%）,死亡原因为多脏器功能衰竭1例,急性呼吸窘迫综合征1例;发生并发症3例（27.3%）,其中胰周脓肿1例,胰腺假性囊肿1例,胰瘘1例;晚期手术16例,死亡4例（25%）,因术后继发腹腔严重感染,死于多脏器功能衰竭,发生并发症3例（18.8%）,其中,肺部感染1例,肝功能衰竭1例,胰腺假性囊肿1例。结论：临床医生应根据个体化原则选择ABP患者的手术时机,结合患者病情制定手术方案,以提高ABP患者的生存率。
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