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不同比重布比卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞在下肢手术中的应用

作者:唐文志; 李丽华下肢手术

摘要:目的:对相同剂量的布比卡因轻、重比重液用于腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在下肢手术中的麻醉效果进行比较。方法:随机选择90例拟行下肢手术的患者,平均分为两组,均采用CSEA麻醉方法。组1行轻比重液腰麻(0.75%布比卡因1.2ml+注射用水1.8ml),组2行重比重液腰麻(0.75%布比卡因1.2ml+10%葡萄糖1ml)。结果:组1麻醉药物起效时间、感觉阻滞平面固定时间较组2长,感觉阻滞持续时间短于组2,阻滞平面范围小于组2,运动阻滞程度比组2低,血压波动小;两组肌肉松弛效果、术后恶心、呕吐、寒战及头痛的发生无区别。结论:布比卡因重比重液腰麻起效快,阻滞时间长,适宜较长时间下肢手术,在临床上已得到广泛应用。但布比卡因轻比重液腰麻具有麻醉后不需要改变体位即可手术,阻滞平面易于控制,持续时间较短,生理扰乱较小,故在临床应用上有一定的优势。

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