作者：郑劲松肾结石骨桥蛋白病因学
摘要：目的：检测肾结石患者尿沉渣中骨桥蛋白（OPN）的水平,探讨OPN在泌尿系结石发病中的作用。方法：33例肾结石患者纳入研究,并以同期健康体检者30例作为对照,采用RT-PCR检测尿沉渣中OPNmRNA的表达水平,同时测定尿晶体成分,计算尿中的离子活度积。结果：肾结石患者和健康体检者尿沉渣脱落细胞中均见有OPNmRNA的表达,但结石组患者OPNmRNA表达的强度明显低于健康体检者（t=5.599,P=0.000）。尿晶体成分测定显示肾结石患者的尿钙（t=1.147,P=0.256）和草酸浓度（t=1.121,P=0.367）与健康体检者水平相当,但尿镁（t=7.417,P=0.000）和柠檬酸（t=7.601,P=0.000）浓度明显低于健康体检者,尿磷（t=4.313,P=0.000）和尿酸（t=6.003,P=0.000）高于健康体检者,而AP[CaOx]指数（t=5.599,P=0.000）和AP[CaP]指数（t=5.599,P=0.000）结石组明显高于健康体检组。并且AP[CaOx]指数及AP[CaP]指数和OPNmRNA表达水平均呈负相关,其相关系数分别为rAP[CaOx]=-0.746（t=5.147,P=0.003）;rAP[CaP]=-0.711（t=0.489,P=0.016）。结论：骨桥蛋白的表达下调可能与肾结石的发生有一定的关系。
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