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球囊扩张椎体后凸成形术中易出现的并发症及预防

作者:杨勇; 范少勇; 温晓阳; 胡晓健; 袁永忠骨质疏松椎体成形术并发症预防

摘要:目的:探讨球囊扩张椎体后凸成形术中易出现的并发症及预防措施。方法:2007年5月~2009年12月,32例50个椎体压缩性骨折患者于本科接受球囊扩张椎体后凸成型术,所有手术都在X线透视下进行,经皮置入工作管路,既而进行球囊撑开和骨水泥固定。手术可以选择单侧或双侧入路,注意避免球囊将椎体撑破,以及发生骨水泥渗漏和复位不良。结果:32名患者术后很快疼痛消失,但有8个椎体发生了骨水泥渗漏,并且对于椎体高度恢复的情况,10个椎体无明显变化,20个恢复超过50%,16个几乎完全恢复,4个仅有椎体前高恢复。结论:球囊扩张椎体后凸成形术可以有效地治疗老年人的骨质疏松椎体压缩性骨折,还能明显降低由于卧床带来的并发症,手术应该尽早进行,重点应放在治疗疼痛,而不是骨折的复位。掌握好椎弓根穿刺、球囊扩张技术以及把握好骨水泥的推注时机是取得手术成功,降低并发症的关键。

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