作者：伍良; 郭清; 冯亦伟尼可刹米慢性阻塞性肺疾病急性加重期撤离呼吸机呼吸衰竭
摘要：目的：观察尼可刹米治疗AECOPD并呼吸衰竭患者撤机后24h内再次出现呼吸衰竭的治疗效果。方法：72例AECOPD并呼吸衰竭撤机后24h内再次出现呼吸衰竭患者，随^机分为治疗组39例，对照组33例．两组患者除积极抗感染、解痉、持续低流量吸氧、必要时吸痰等治疗外，治疗组于每天上、下午给予静滴尼可刹米1．125-1．875g．速度约15mg/min，连用3～5d。比较两组的动脉血气分析、总住院时间、治疗成功率、重复插管通气率。结果：治疗组在应用呼吸兴奋剂24h后pH、PaO2、PaCO2均明显改善（P〈0．05），对照组仅PaO2有改善（P〈0．05），而pH、PaCO2均无改善（P〉0．05）。治疗组治疗后动脉血气分析较对照组明显改善，两组治疗24、48、72h的pH、PaO2、PaCO2比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的治疗成功率较对照组高（P〈0．05），总住院时间较对照组短（P〈0．05），重复气管插管机械通气率较对照组低（P〈0．05）。结论：尼可刹米治疗AECOPD并呼吸衰竭患者撤机后再次出现呼吸衰竭，可明显改善患者呼吸衰竭、提高治疗成功率、缩短总住院时间和减少重复气管插管机械通气率。
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