作者：庄少惠; 郑淦基; 赖志鸿丙泊酚氯胺酮幼儿腹腔镜手术
摘要：目的：探讨丙泊酚复合氯胺酮用于幼儿腹腔镜下斜疝手术麻醉的安全性和可行性。方法：选择120例ASAⅠ级1～5岁拟行腹腔镜手术患儿,随机分为间断推注组（K组）和持续泵注组（P组）,麻醉诱导均采用氯胺酮5mg/kg肌注或1mg/kg静注使患儿入睡后入室,K组采用静脉间断推注氯胺酮1mg/（kg.次）、丙泊酚1～2mg/（kg.次）;P组采用静脉持续泵注丙泊酚4～8mg/（kg.h）,氯胺酮2～4mg/（kg.h）维持麻醉。连续观察并记录麻醉前（T1）、手术开始时（T2）、气腹后5min（T3）、气腹后10min（T4）、手术结束（T5）和苏醒即刻（T6）6个时点的MAP、HR、RR、SpO2和PETCO2。结果：K组在各个时点的MAP和HR均比麻醉前（基础值）显著增加（P〈0.01）,而P组联合使用丙泊酚和氯胺酮后,MAP和HR均无明显变化。两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。苏醒时间P组为（45.38±5.28）min,K组为（68.72±6.23）min。两组均无严重不良反应发生。结论：丙泊酚复合氯胺酮持续静脉泵注用于幼儿腹腔镜斜疝手术,麻醉平稳、苏醒快,不良反应少,安全可行。
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