作者：李修彤; 严德庆; 安华轩; 高亚军; 冯鹏才...胆囊切除术腹腔镜胆结石肝硬化
摘要：目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（laparospic cholecystectomy，LC）在合并肝硬化患者中应用的围手术期特点。方法：回顾性分析2000年1月～2009年1月40例腹腔镜治疗合并肝硬化（Child肝功能A级或B级）的胆囊结石患者的临床资料。结果：36例LC手术成功，4例中转开腹。中转开腹原因为Calot三角区致密粘连、解剖困难2例，胆囊动脉出血镜下止血困难2例，LC平均手术时间为62min，术中平均出血80ml，平均住院9．6d。2例术后出现腹腔积液，经护肝、支持、利尿治疗，6、8d后腹腔积液消失，无胆道损伤，术后无大出血，无肝功能衰竭和死亡患者。结论：经过充分的术前准备，术中、术后恰当的处理，LC在合并轻、中度肝硬化患者中应用是安全有效的，但应严格掌握适应证。
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