作者：张佳田; 李浩伟; 马俊; 赵永林儿童肱骨骨折早期手术
摘要：目的：探讨早期手术治疗对儿童伸直型Ⅲ型肱骨髁上骨折的预后影响。方法：2000年1月～2008年12月，本院对36例儿童伸直型Ⅲ型肱骨髁上骨折于伤后1～36h内采用切开复位克氏针经皮固定术治疗、术后肘关节固定在屈肘50°～60°位，4—6周拔针，进行主动性功能练习。结果：36例均获随访，时间为3个月～4年．平均2年6个月。按Fiynn标准对术后肘关节功能恢复情况进行评价：优29例，良7例，优良率为100％；无畸形愈合、骨化性肌炎以及前臂Volkmann缺血性肌挛缩发生。结论：儿童伸直型Ⅲ型肱骨髁上骨折治疗不当。出现并发症较多．如前臂Volkmann缺血性肌挛缩及骨折畸形愈合等，尤以前者为重要，此并发症早期诊断十分困难，缺血时间十分有限，肌肉很快发生不可逆改变，一旦出现预后极差，而早期手术治疗可以有效地避免这一并发症发生，治疗方法简单、疗效可靠、预后良好。
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