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腰麻后即刻硬膜外腔注入与手术结束时注入生理盐水预防剖宫产术后头痛效果比较

作者:梁天北; 蓝英平; 谢植远; 骆伟娟; 苏菊香腰麻硬膜外腔生理盐水剖宫产术头痛

摘要:目的:探讨腰麻后即刻硬膜外腔注入与手术结束时注入生理盐水预防剖宫产术后头痛的临床效果。方法:选择正常足月孕妇100例.分为腰麻后即刻注入组(A组)和手术结束时注入组(B组),每组各50例。腰麻后即刻注入组(A组)选择LⅥ间隙行腰穿,进入蛛网膜下腔且见脑脊液流出后注入10%葡萄糖1ml+0.75%布比卡因1.5ml,退出腰穿针约0.5cm。无脑脊液流出后注入生理盐水10ml。手术结束时注入组(B组),选择L3-4间隙行硬膜外穿刺,成功后经硬膜外穿刺针置入腰穿针,进入蛛网膜下腔且见脑脊液流出后注入10%葡萄糖1ml+0.75%布比卡因1.5ml,退出腰穿针,置入硬膜外导管进入硬膜外腔约3.5cm,手术结束时经硬膜外导管注入生理盐水10ml。术后住院期间每天访视并记录产妇是否出现头痛。结果:A组术后头痛2例,发生率为4%。B组术后头痛3例,发生率为6%。结论:腰麻后即刻硬膜外腔注入与手术结束时注入生理盐水均能够有效预防剖宫产术后头痛。

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