作者:解丛民; 李丽娜高血压脑出血微骨窗开颅
摘要:目的:分析微骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:对1997年1月~2007年1月微骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者66例,在头颅CT指导下,行头皮弧形或直行切口,颅骨钻孔后扩大骨窗约3cm×3cm,切开脑皮层1.5cm,直视下清除血肿超过70%,术中电凝活动性出血,血肿残腔用生理盐水冲洗清亮后放置外引流管,引流管保留48-72h。结果:存活48例,死亡18例,病死率27.27%。存活患者随访3-6个月后恢复情况:Ⅰ级:完全恢复,18例;Ⅱ级:部分恢复或可独立生活,20例;Ⅲ级:需人帮助、扶拐可行,6例;Ⅳ级:卧床但保持意识,4例。结论:微骨窗开颅治疗高血压脑出血具有手术损伤小、操作简便、止血可靠、安全有效等优点,是治疗高血压脑出血较理想的措施。
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