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外科治疗老年人贲门癌56例分析

作者:郭贯成贲门肿瘤外科手术淋巴结切除术

摘要:目的:探讨外科治疗老年贲门癌的术式及安全性。方法:回顾性分析56例老年贲门癌患者的手术治疗经过,其均经腹途径,其中探查3例,根治性全胃切除加淋巴结清扫53例,以空肠代胃襻式吻合18例,空肠P形代胃Rouxen—Y吻合35例。20例借助吻合器,13例行膈肌食管裂孔切开,并使用肋缘悬吊拉钩。结果:术后合并肺部感染5例,无呼吸衰竭、心力衰竭、无吻合口瘘发生,无围手术期死亡;远期吻合口狭窄2例,粘连性肠梗阻3例。1年存活率75.5%(40/53),3年存活率22.6%(12/53)。结论:老年贲门癌应以经腹全胃切除加淋巴结清扫术为宜。

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