作者：褚建春高血压病例管理社区卫生服务健康教育随访
摘要：目的：探索适合社区应用的、规范有效的高血压病例管理方案。方法：采取以正常血压值为管理目标，以《中国高血压防治指南》为指导的社区高血压病例管理方案，对太原市万柏林区杜儿坪社区卫生服务中心260例高血压患者进行随访研究。结果：12个月后，高血压患者的血压控制率明显上升（P＜0．0001），由原来的44．17％上升到72．14％，整体血压水平显著下降（P〈0．0001），收缩压（SBP）下降了11．86mmHg（1mmHg=0．133kPa），舒张压（DBP）下降了6．82mmHg，基线血压异常者SBP下降了24．59mmHg，DBP下降了9．26mmHg。患者的危险行为如吸烟、饮酒、食盐过多、不参加体育锻炼的比例明显下降（P〈0．05）。结论：该社区卫生服务机构实施的高血压病例管理方案对于提高社区高血压患者的血压控制率和改善其危险行为是一种有效的管理模式。
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