作者：田芳; 张静; 肖蘭川崎病颈部淋巴结肿大冠状动脉损伤年长儿
摘要：目的总结5岁以上儿童川崎病（KD）的临床及实验室特征。方法将确诊为KD或不完全KD的250例年长儿分为〉5-9岁（191例）及〉9岁亚组（59例）,与266例1-5岁KD患儿进行回顾性分析比较,比较3组间的临床及实验室特点。结果 3组间手足肿胀、指端或肛周脱屑的发生率均以〉9岁组最低,而颈淋巴结肿大的发生率以〉5-9岁组最高,总热程以〉9岁组最长（P〈0.05）。3组间皮疹、球结膜充血、口唇改变的发生率及不完全KD所占比例、静脉丙种球蛋白（IVIG）无反应发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）。PLT、白蛋白水平以〉9岁组最低,中性粒细胞百分比以〉5-9岁组最高（P〈0.05）。3组间WBC总数及CRP、ESR、ALT的差异无统计学意义（P〉0.05）。轻度冠脉扩张以1-5岁组最多,中型冠状动脉瘤的发生以〉9岁组最多（P〈0.05）;3组间巨大冠脉瘤发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 5岁以上年长儿KD临床表现不典型,但颈部淋巴结肿大发生率和中性粒细胞百分比相对较高,PLT及白蛋白水平偏低。年龄越大发生中型冠状动脉瘤的风险越大。
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