作者：陈琳; 王成伟; 李勇; 乔飞3dasl动脉瘤性蛛网膜下腔出血迟发性脑缺血
摘要：目的迟发性脑缺血严重影响并导致动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurismal subarachnoid hemorrhage,a SAH）患者预后不良。通过磁共振三维动脉自旋标记（three-dimension arterial spin labeling,3D ASL）从血流动力学方面早期预测迟发性脑缺血的发生,以指导a SAH患者的预防性治疗,进而改善其预后。方法 回顾性分析2015年11月-2016年6月我院收治的30例a SAH患者,术后随访3个月,将所有a SAH患者自然分为DCI组和非DCI组,另外选取同期收治的10例动脉瘤未破裂出血患者作为对照组。所有患者均在起病后3~14d内行磁共振3D ASL检查,分析a SAH患者的血流动力学变化与早期预后的相关性。结果 3组脑血流灌注异常程度存在差异,且差异有统计学意义（Chi-Square统计量为（17.540,P=0.000））。a SAH患者脑血流灌注减低程度与m RS评分呈显著正相关（r=0.955,P=0.000）。结论 DCI的发生与患者早期预后显著相关;磁共振3D ASL作为一种有效的检测工具,可以用于a SAH的早期预后评估。
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