作者：谢婷婷; 石桥; 张嘉瑜; 王成林; 成官迅肝硬化脾脏双能量血流动力学
摘要：目的 应用双能量CT碘定量的方法,探讨肝硬化患者脾脏血流动力学改变。方法 选择37例经临床确诊肝硬化患者及21例健康者（正常对照组）,采用双能量CT行上腹部扫描,平扫为常规扫描,动脉期、门静脉期、延迟期行能谱成像（GSI）模式扫描,将数据传输至ADW4.5工作站并应用能谱分析软件进行后处理,在物质分离碘基图上测量碘浓度。在脾脏随机取直径约为20 mm的ROI,所得3个ROI的碘基值均值为脾脏增强扫描动脉期碘基值Ia及门静脉期碘基值Iv,并计算出脾动脉碘分数（AIF=Ia/Iv）。对正常对照组及肝硬化组统计学参数进行单因素分析,组间均数两两比较,P〈0.05认为差异具有统计学意义。结果 肝硬化组与正常对照组动脉期碘基值Ia（F=9.387,P〈0.01）、脾动脉碘分数AIF（F=11.830,P〈0.01）组间均数差异均存在统计学意义,且肝硬化门脉高压组Ia及AIF均明显高于正常对照组（102.32±15.75）vs（90.41±12.85）,（0.90±0.15）vs.（0.77±0.13）mg I/ml）;两组间静脉期碘基值Iv差异无统计学意义。结论 肝硬化与正常对照两组病例间,脾脏的血流动力学存在明显差异,表现为肝硬化组脾动脉血流量高于正常对照组,双能CT的碘定量功能可用于评价肝硬化患者脾动脉的血流动力学改变。
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