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早期CT扫描在开颅患者术后颅内出血中诊断价值

作者:刘大江; 刘世强早期ct扫描开颅颅内出血诊断价值

摘要:目的探讨早期CT扫描在开颅患者术后颅内出血中的诊断价值。方法选取2014年4月至2015年6月于我院实施开颅手术的患者160例为研究对象,根据术后是否发生颅内出血将其分为A组(n=40)和B纽(n=120),对比两纽临床资料,分析开颅手术患者术后发生颅内出血的危险因素,统计术后颅内出血发生率及术后发现颅内出血的时间,同时分析术后早期CT扫描中颅内出血的影像特征。结果A组疾病类型分布、术中行脑室外引流、术中出血量与B组比较有显著差异(P均〈0.05);多因素Logistic回归分析结果显示术中行脑室外引流、术中出血量、高血压病史为开颅手术患者术后发生颅内出血的独立危险因素;本组中术后7例经CT检查发现颅内出血,术后颅内出血CT检出率4.37%(7/16O),其中5倒发生于基底节区(71.43%),发生于丘脑、小脑各l例(14.29%、14.29%):术后首次头颅CT检查发现颅内出血概率3.75%、无颅内出血相关临床表现;行常规术后首次头颅CT检查发现颅内出血概率0.62%低于术后颅内出血发生率4.37%(P1〉0.05;P2〈0.05);开颅术后6h内、6h-24h、24h后首次头颅盯检查发生颅内出血概率分别为2.5O%、1.25%、0,比较无显著差异(P〉0.05)。结论开颅患者术后早期(术后6h内)行cT扫描对诊断颅内出血中具有较高价值,尤其对存在高危因素患者,应尽快行CT扫描排除颅内出血。

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