作者：尹伟; 王馨蕊; 陈录广; 周振; 王敏杰颅内动脉瘤高分辨率磁共振管壁成像磁共振血管成像数字减影血管造影
摘要：目的 探讨对比剂增强MRA与MR管壁成像技术联合应用在颅内动脉瘤诊断中的优越性。方法 回顾性分析2014年7月至2015年6月行3.0T HR-MRI多序列动脉瘤管壁成像的患者50例,共65例动脉瘤,其中21例颅内动脉瘤患者于检查前后行DSA检查,与DSA做比较,评估CE-MRA与MR-VWI对动脉瘤管腔形态学测量精准度;再对动脉瘤增强前后进行诊断分析,观察瘤壁情况以评估动脉瘤的不稳定性。结果 （1）21例行DSA检查的动脉瘤最大径均值为（12.35mm±8.57mm）,CE-MRA和MRVWI在颅内动脉瘤最大径测量上的结果与在DSA上测量的结果无统计学意义,P值分别为（0.181、0.118）。（2）65动脉瘤瘤体平均最大径为（6.9mm±6.1mm）,动脉瘤管壁增厚及瘤壁增强率为41.54（27/65）,瘤壁强化情况与瘤体大小差异有统计学意义（P=0.001）。且随着瘤体的增大,瘤壁强化率呈增高趋势。结论 CE-MRA与MR-VWI成像技术的联合应用不仅可以精准显示动脉瘤管腔的形态学结构,也可以较传统的MRA提供更多的瘤壁信息-如瘤壁的增厚强化、附壁血栓等,对颅内动脉瘤管壁的不稳定性判断具有重要意义。
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