作者：夏俊; 罗泽斌; 陈金凤; 罗树存甲状腺结节性病变螺旋ct灌注成像
摘要：目的 探讨64层螺旋CT平扫、增强扫描以及灌注成像对甲状腺结节性病变诊断及鉴别诊断的应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的甲状腺结节性病变45例,良性组25例,恶性组20例。所有病例均在术前行CT常规平扫＋灌注扫描＋增强扫描,另外CT灌注测量各兴趣区的血流量（Blood flow,BF）、Patlak血容量（Patlak blood volume,P-BV）、通透性（Permeability,Per）值及生成时间-密度曲线（Time density curve,TDC）,并各参数进行统计分析。结果良、恶性结节性病变的形态、边界、内部囊变发生率、包膜的完整性及肿大淋巴结的差异具有统计学意义（P〈0.05）。而对于良恶性结节的数目、钙化率无统计学差异（P〉0.05）;组间比较显示甲状腺良恶性组结节性病变的Per值及TDC差异具有统计学意义（P〈0.05）;良恶性结节两组间BF、P-BV值差异无统计学意义（P〉0.05）;结论 常规CT平扫、增强扫描、三维重建、灌注成像能客观反映甲状腺结节良恶性特征,对临床治疗方案的选择以及手术方式有重要的指导意义。
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