作者：林国成 曹劲松胸部ct灌注成像肿瘤坏死组织学类型
摘要：目的研究胸部C T灌注成像（CTP）对周围型肺癌组织学类型、分期及肿瘤坏死的评估价值。方法选取我院52例病理证实为周围型肺癌的患者为研究对象,CT观察大小、形态、密度等情况,计算患者CT灌注参数,包括灌注值（PER）、强化峰值（PE）、血容量（BV）、对比剂达峰值时间（TTP）,分析不同组织学类型、分期以及肿瘤坏死患者的CT灌注值差异。结果临床分期：T1与T2比较,PER、PE、BV显著较高（P〈0.05）,TTP显著较低（P〈0.05）,T2与T3比较,PER、PE、BV显著较低（P〈0.05）,而T2、T3患者TTP比较无统计学意义（P〉0.05）;组织学类型：小细胞癌PER、PE、BV分别为（64.52±34.36）、（60.20±31.74）、（34.12±16.36）较高（P〉0.05）,腺癌〉鳞癌,但比较均无统计学意义（P〉0.05）;肿瘤坏死：未坏死组PER、PE、BV与坏死组比较显著较高（P〈0.05）,TTP与坏死组比较显著较低（P〈0.05）。结论胸部CT灌注扫描对周围型肺癌患者分期、组织学类型及肿瘤坏死有一定的鉴别价值,尤其对于肿瘤是否出现坏死的反映明显,可为周围型肺癌早期诊断、术前分期及预后评价等提供重要的临床依据。
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