作者：姜大景 胡婷婷 汪华 向明清 郭才华 姜振...多模式ct静脉溶栓动脉溶栓急性脑梗死
摘要：目的对多模式CT指导下静脉和动脉溶栓效果和安全性进行比较,寻求安全可靠的急性脑梗死治疗方法。方法选择我院2014年1月-2014年12月符合动脉溶栓条件的71例颈内动脉系统急性脑梗死患者,根据患者意愿分为两组,愿意接受动脉溶栓治疗的33例患者为动脉组,不愿接受动脉溶栓治疗的38例患者采用静脉溶栓,设为静脉组,记录溶栓前后各时间段患者神经功能缺损（NIHSS）评分和并发症,溶栓治疗1个月后评价疗效。结果动脉组患者溶栓后不同时间段NIHSS评分均低于静脉组（P〈0.05）。动脉组患者基本痊愈11例,显著进步13例,总有效率为72.73%,对照组总有效率为44.74%（P〈0.05）。溶栓1周后动脉组责任血管再通率为63.64%,静脉组责任血管再通率为42.11%,（χ2=6.3128,P〈0.05）。两组并发症比较差异无统计学意义（χ2=1.2423,P〉0.05）。结论多模式CT对判断急性脑梗死缺血半暗带和血管狭窄具有较好的指导作用,动脉溶栓药物浓度高,可提高血管再通率,因此更有助于疗效和生存质量的提高。
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