作者：许平 王贵荣 李华mri序列检查膀胱癌肌层浸润临床诊断价值
摘要：目的探讨不同磁共振功能成像（MRI）序列检查在膀胱癌患者T分期评估诊断中的应用价值差异。方法选取2013年5月-2014年10月于我院就诊且经外科手术或病理检查确诊的128例膀胱癌患者为研究对象,均对其予以不同MRI序列检查。以外科手术或病理检查结果为＂金标准＂,评估常规MR平扫、常规MR平扫＋扩散加权成像（DW-MRI）扫描及常规MR平扫＋DW-MRI扫描＋动态增强（DCE-MRI）扫描等三种MRI序列检查方案在膀胱癌患者T分期评估诊断中的特异性、敏感性及准确性差异。结果此次入组的128例膀胱癌患者经外科手术或病理检查,确诊为膀胱壁肌层无浸润者83例（64.8%）,膀胱壁肌层浸润者45例（35.2%）。常规MR＋DWI＋DCE-MRI方案正确诊断肌层浸润43例,正确诊断无肌层浸润75例,其中假肌层浸润8例,假无肌层浸润2例,诊断准确性、特异性、敏感性分别为92.2%、90.4%和95.6%,均显著高于常规MR方案的77.3%、75.9%/80.0%及常规MR＋DWI方案的83.6%、81.9%/86.7%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论将常规MR平扫＋DW-MRI扫描＋DCE-MRI扫描方案应用于膀胱癌患者T分期评估诊断中,能有效提高诊断准确性及有效性,对节省诊疗时间、改善诊疗效率、全面提升患者预后水平等具有积极影响,值得临床推广。
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