作者:刘琦 徐凯 荣玉涛 鹿彩銮 刘小华 徐慧婷直肠肿瘤胃肠道间质瘤体层摄影x线计算机
摘要:目的:探讨多层螺旋CT对直肠间质瘤的临床诊断价值。方法回顾性分析自2011年12月至2014年10月经手术病理证实的10例直肠间质瘤的临床及CT检查资料。结果本组10例病例中9例直肠间质瘤均位于直肠中下段,1例位于直肠上段。肿瘤最大直径3.9-15.0cm,平均6.8cm,多数病灶表现为类圆形肿块(7/10),肿块边界清晰及边界不清者各占5例,7例呈外生型生长,肿瘤在CT平扫图像主要表现为不均匀密度,9例行增强检查病例中8例表现为不均匀强化,1例病灶中出现钙化,1例发现肝脏转移灶。所有病例盆腔内均未发现肿大淋巴结。显微镜下肿瘤均由梭形细胞构成,病理学评估高风险5例,低风险1例,4例未评估风险度。CD117阳性率100%,CD34阳性率90%。结论直肠间质瘤CT常表现为起源于直肠壁的外生型肿块,有明确的分界,增强多表现为不均匀强化,多平面重建能清楚显示肿瘤位置、起源、内部成分及周围结构受累情况,可以对肿瘤风险度进行初步预测,为临床治疗及随访提供有效的信息。
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