作者：涂恒业 席强 赵鑫 冀鑫骨样骨瘤射频消融磁共振成像计算机体层摄影术
摘要：目的研究髓内骨样骨瘤影像特点,探讨磁共振在评估冷循环射频消融治疗效果的应用价值。方法 3例进行冷循环射频消融术髓内骨样骨瘤,48例行非冷循环射频消融术的皮质和骨膜下骨样骨瘤患者,术后观察比较两组影像学变化。结果髓内骨样骨瘤X线、CT瘤巢周围软组织及骨髓肿胀明显,边界不清晰,瘤巢不典型,部分无周围硬化缘。MRI可查到瘤巢,髓内呈软组织信号改变,可表现为假象侵袭性表现。术后所有患者疼痛缓解和临床症状改善。骨样骨瘤患者中,治疗后24月随访后,无复发现象。28例骨皮质和骨膜下型需补加非冷循环射频消融术。3例髓内骨样骨瘤术后完全治愈。结论 CT引导的RFTA将成为儿童第一线治疗方法,因创伤性低,并发症率少。应用冷态模型,骨样骨瘤局部治疗是非常有效的。治疗成功指标是疼痛消失和MR图像骨髓信号恢复正常。
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