作者：李文娟 洪国斌 方义杰 秦培鑫 陈晓君 阳...痛风尿酸盐结晶双能量ct
摘要：目的评价双能CT（DECT）彩色编码图检测尿酸盐沉积的临床价值。方法24例痛风患者纳入本研究,其中有痛风史者13例（根据美国风湿病协会标准）,临床怀疑痛风者6例,另5例检查前未考虑到痛风可能性。根据不同检查部位,分别进行DECT扫描,同时获得140、80kvp和混合能量图（相当于常规单能量120KV图像）,利用DECT Gout软件后处理得到伪彩色编码图,分别由2名医师对平均加权120kvp图和伪彩色编码图独立进行评价,主要观察尿酸盐沉积的部位、数目、大小等。结果24例均显示不同部位、数目、大小的尿酸盐沉积,DECT彩色编码图较混合能量图（相当于常规单能量120KV图像）显示了更多数目的痛风石,具有更强的显示尿酸盐结晶的能力（P〈0.05）。对于13例临床确诊痛风患者,DECT能更好显示微小、亚临床部位的痛风石;对于6例临床可疑痛风患者及5例之前未考虑到痛风可能性的患者,明确或提示了痛风的诊断。两位医师利用DECT彩色编码图评估痛风石数目的差异无显著性（P〉0.05）,而利用混合能量图（相当于常规单能量120KV图像）差异有显著性（P〈0.05）。结论 DECT彩色编码图具有更强的显示痛风石能力,且更为形象直观,可作为痛风筛查手段,有助于全面评估病情,具有较大的临床应用价值。
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