作者：侯毅斌 王忠富 陈志军 邱从坤 汤日杰胃肠道间质瘤影像学表现恶性判断依据
摘要：目的研究探讨胃肠间质瘤的影像学表现,并分析其恶性判断依据。方法选取我院收治胃肠道间质瘤患者42例作为研究对象,回顾性分析患者的临床基本资料以及影像学诊断资料,并将患者的影像学表现与其病理诊断结果进行对照。结果42例患者患者均经手术及病理证实为胃肠道间质瘤,其中胃间质瘤、小肠间质瘤、结肠间质瘤以及直肠间质瘤分别有14例、18例、6例和4例;肿瘤直径在2.5cm-20cm之间,平均直径为（13.7±2.3）cm,肿瘤的形态为：圆形或类圆形15例,不规则分叶形27例。其中良性胃肠间质瘤和恶性胃肠间质瘤分别有14例和28例。经CT检查可见,良性肿瘤的患者肿块直径均在5cm以下,且肿瘤的密度均匀,未见显著钙化点。恶性肿瘤的患者直径在5cm以上,瘤体密度不均匀,且形状多不规则,在肿瘤中心有低密度出血区,边缘与周围组织之间分界不清,经增强扫描可见边缘有明显强度现象,但中心未见强化。部分患者存在淋巴结转移或者肝转移情况,累及肠系膜。结论胃肠道间质瘤的患者通过CT检查,能对肿瘤的大小、形态、边缘、包膜以及强化程度、生长方式、坏死程度等进行比较清晰直观的观察,且根据其主要临床表现能对肿瘤的良恶性进行鉴别,尤其是肿瘤大小与核分裂数量是判断恶性的重要依据,对患者的临床诊断、鉴别以及治疗都具有十分重要的意义。
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