作者：侯毅斌 王忠富 陈国硕 陈志军 邱丛坤 汤...鼻咽癌放疗随访磁共振扩散加权成像
摘要：目的研究探讨中短期鼻咽癌放疗随访中磁共振扩散加权成像的应用价值。方法选取我院收治中短期鼻咽癌放疗患者100例作为研究对象,按照其随访时间的不同将其分为两组。两大组患者又根据肿瘤的残留或者复发情况各自在组内分为残留组（5例）和非残留组（37例）、复发组（7例）和非复发组（51例）,分别对各组患者行常规磁共振扫描和磁共振扩散加权成像检查,观察不同组别患者的影像学表现,并对其各组患者病灶位置以及鼻翼外肌的表观扩散系数（ADC）进行测量和比较。结果测量所有患者的鼻翼外肌的ADC值,可见其平均值为（1.63±0.21）×10-3mm2/s。距离放疗6个月内的42例患者中,5例肿瘤残留患者ADC值为（1.11±0.17）×10-3mm2/s,38例无肿瘤残留的患者,ADC值为（1.88±0.23）×10-3mm2/s。距离放疗6个月以上的58例中,7例复发患者的ADC值为（0.81±0.08）×10-3mm2/s,51例非复发患者的ADC值为（1.90±0.23）×10-3mm2/s。肿瘤残留和复发患者的ADC值均显著低于鼻翼外肌检测值,而未残留和非复发患者则显著高于鼻翼外肌以及肿瘤复发患者的ADC值,比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论磁共振扩散加权成像能够对鼻咽癌患者放疗后的病灶变化情况进行有效的显示,提供细胞水平的定性与定量信息,且检测的灵敏度较高,有利于对患者放疗后的肿瘤残余、复发等情况进行预测和诊断,值得临床推广应用。
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