作者：郭志锐 高明勇 赵海 杨冠英鼻咽癌化放疗dwimri转移性淋巴结
摘要：目的临床应用弥散加权成像（DWI）于鼻咽癌转移性淋巴结化放疗中,并通过监测治疗过程中表观弥散系数（ADC）变化情况来评价DWI对患者化放疗的应用价值。方法选取本院经手术及病理证实的60例鼻咽癌患者进行研究,并采用化放疗治疗。分别于首次化疗前1天、第二次化疗前1天、首次放疗前1天、第15天放疗当日和第30次放疗当日及治疗结束1个月后采用MRI及DWI进行检查。结果 （1）治疗前,淋巴结平均ADC值为（0.792±0.019）×10-3mm2/s明显低于正常舌肌ADC值（1.387±0.035）×10-3mm2/s,P〈0.05;（2）随着治疗的进行,患者转移性淋巴结ADC值随之而不断上升,但第1-15次放疗期间上升最为显著;（3）经治疗后,患者残留淋巴结ADC值平均为（1.399±0.079）×10-3mm2/s较治疗前明显增高,P〈0.05;但其与治疗后正常舌肌ADC值比较,P〉0.05。结论通过采用DWI及MRI监测鼻咽癌转移性淋巴结患者化放疗治疗过程中ADC值变化,可有效评估临床疗效,从而为患者临床合理化治疗提供参考。
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