作者：莫本成 张自力 刘振华 李华菊 杨凡脑后部可逆性脑病综合征临床表现磁共振成像
摘要：目的探讨不典型脑后部可逆性脑病综合征（PRES）的临床表现及MRI特点。方法收集我院5例确诊为不典型PRES患者的临床资料，分析其临床及MRI图像特点。结亲5例不典型PREs患者有男性1例，女性4例，其相关病因为：原发性高血压（1例）、剖宫产术后高血压（3例）以及肾功能不全高血压（1例）。发病时患者的收缩压高值平均为188mmHg，临床症状主要为头痛。患者恢复时间为2—14d。头颅MRI：病变主要发生于额叶（1例），脑干（3例），基底节区（1例），3例伴其他部位病灶，其中仅1例伴右侧顶枕叶病灶。T1WI病变区呈等或略低信号；FLAIR及T2WI病变区呈高信号；大部分（4例）DWI病变区呈等或低信号，ADC呈高信号，小部分（1例）DWI病变区呈高信号，ADC呈等信号。患者于治疗后2—4周复查MRI，病变区均有不同程度的缩小或消失。结论不典型PRES临床表现亦不典型，但是结合MRI表现还是有其特征性，影像诊断医生应当提高对其认识，尤其是对有相关基础疾病的患者，临床症状与MRI表现明显不符，需要考虑本病的可能。
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